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EVALMED

Evaluación de medicamentos y otras intervenciones sanitarias

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    VÑ-ECA SUSTAIN-6

    20 junio 2020

    VIÑETA DEL ECA SUSTAIN-6: Prevención de Eventos CV en pacientes DM2 con Enf CV o ERC en un 83% de los mismos, tras ser tratados durante 2,1 años con antidiabéticos a los que se añade Semaglutida frente a Placebo. [Marso et al, 2016]

    Galo A Sánchez Robles
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    DESCARGAR PDF:

    VN ECA SUSTAIN-6, 2y, DM2 EnfCV o ERC 83pc, Semaglutida vs Placebo


    Hojas con los cálculos de los resultados para profesionales sanitarios:

    Tablas nnt-1 y 2, 3tB-1 ABC lin, Gráf g-1.1 a 1.3 (3tB x 3dNNT), ECA SUSTAIN-6

    Suplemento 1: Graduación mediante GRADE de la validez de la evidencia 

    Graduación GRADE validez de la evidencia


    Narración Viñeta ECA SUSTAIN-6


     

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    01-Calculadora evalmed variables dicotómicas

    28 abril 2020

    01. Calculadora evalmed para variables dicotómicas: RR, HR, RAR y NNT

    Permite calcular las medidas del efecto (RR, HR, RAR y NNT) al comparar las variables dicotómicas de dos grupos independientes. Contiene las siguientes cuatro pestañas para obtener:

    1) El RR, la RAR y el NNT con sus intervalos de confianza, la potencia de contraste y la p para la diferencia, a partir de las incidencias acumuladas.

    2) La RAR y el NNT a partir del HR y el % de Riesgo Absoluto del grupo de control.

    3) La RAR y el NNT a partir del RR de un metaanálisis y el % de Riesgo Absoluto del grupo de control.

    4) El tamaño de la muestra para una diferencia de proporciones.

    Abreviaturas: HR: Hazard Ratio; IC: Intervalo de Confianza; NNT: Número Necesario a Tratar con la intervención, para evitar un evento más que con el control; RA: Riesgo Absoluto; RAR: Reducción Absoluta del Riesgo; RR: Riesgo Relativo (obtenido por incidencias acumuladas).


    Descargar calculadora evalmed para variables dicotómicas: RR, HR, RAR y NNT:

    10-Calculadoras RAR y NNT. v2

    Recordatorio con las instrucciones para uso de la calculadora evalmed:
    Pantalla completa
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    La diferencia básica entre RR y HR:

    230-Diferencia básica entre RR y HR


    Narración de “Calculadora evalmed variables dicotómicas” en 1 vídeo


    Un ejemplo ya resuelto para practicar con la calculadora evalmed:

    122-Prácticas con RR y HR – Tabla ECA ACCORD. v1


     

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    02-Calculadoras evalmed variables continuas

    27 abril 2020
    Variables cuantitativas continuas Paramétricos (se asume distribución Normal) No paramétricos
    Cuando dos grupos independientes t para muestras independientes U de Mann-Whitney para datos independientes
    Cuando pares de datos emparejados t para muestras emparejadas 1) U de Mann-Whitney para datos emparejados. 2) test de Wilcoxon
    Cuando más de dos grupos independientes ANOVA Kruskal-Wallis

    02.1-Calculadora evalmed para variables continuas: “Diferencia de medias” entre 2 grupos independientes


    Permite calcular las medidas del efecto al comparar dos variables continuas de dos grupos independientes. Contiene las siguientes tres pestañas para obtener:

    1) La Diferencia de Medias, la potencia de contraste y el valor de la p para la diferencia de medias cuando es aplicable el test t de Student (varianzas homogéneas) o el test de Welch (varianzas no homogéneas), y además el Tamaño del Efecto mediante la d de Cohen.

    2) Lo mismo que en la anterior, pero teniendo que obtener las medias y varianzas desde los datos crudos de sendos grupos independientes.

    3) El tamaño de la muestra para una diferencia de medias y una desviación estándar esperadas.


    Descargar calculadora evalmed para variables continuas: “Diferencia de medias» entre 2 grupos independientes:

    30-Dif Medias 2 Grup Indep, Param, t Student y Welch

    Instrucciones para uso de la calculadora evalmed:
    Pantalla completa
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    Un ejemplo ya resuelto para practicar “Diferencia de medias» entre 2 grupos independientes:

    133-Prácticas con Dif Medias – Tabla Enc Util Colostomía


    Narración de Calculadora evalmed para Diferencia de medias entre 2 grupos independientes:




    02.2-Calculadora evalmed para variables continuas: “Diferencia de medias” para muestras emparejadas o relacionadas:

    Permite calcular las diferencias de medias de: a) cada uno de los participantes del mismo grupo antes frente a después; o b) participantes de dos grupos que no pueden considerarse independientes, porque sus conductas están relacionadas (como por ejemplo ingesta de calorías de dos hermanos que comen juntos diariamente en la mesa familiar).


    Descargar calculadora para “Diferencia de medias» para muestras emparejadas o relacionadas:

    31-Dif Medias mediante t de Student para muestras emparejadas o relacionadas


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    03-«Los 3 destinos del NNT (3dNNT)» o «Regla del 1»

    26 abril 2020

    03-La “Regla del 1” cuando el control es placebo: Por cada “1” paciente en el que la intervención es efectiva, cuáles son los dos destinos de los restantes del NNT en los que no es efectiva

    Esta calculadora tiene tres pestañas, que se pueden utilizar para calcular la “Regla del 1” cuando el control es placebo (o la no intervención).

    En todos los casos la tabla y el gráfico del NNT son aplicables si son positivos los límites inferior y superior del intervalo de confianza. Asimismo, la tabla y el gráfico del NND son aplicables si todo el intervalo de confianza es negativo.

    Las tres pestañas sirven para obtener respectivamente:

    -El NNT (IC 95%) a partir de las incidencias acumuladas.

    -El NNT (IC 95%) a partir del HR (IC 95%) y del % de riesgo absoluto del grupo de control.

    -El NNT (IC 95%) a partir del RR (IC 95%) de un metaanálisis y del % de riesgo absoluto del grupo de control.


    Calculadora “Regla del 1” cuando el control es placebo

    11-Regla del 1 si el control es Placebo. v2

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    Descargar presentación: Utilidades de la «Regla del 1» cuando el control es placebo

    Utilidades Regla del 1 cuando el control es placebo


    Narración «Utilidades de la Regla del 1 cuando el control es placebo» en 1 vídeo


     

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    04- La «Regla del 1» cuando el control es un medicamento activo

    25 abril 2020

    04-La “Regla del 1” cuando el control es un medicamento activo: Por cada “1” paciente en el que es efectiva la intervención, cuáles son los dos destinos de los restantes pacientes del NNT a los que es efectiva

    Esta calculadora tiene tres pestañas, que se pueden utilizar para calcular la “Regla del 1” cuando el control es medicamento activo (como por ejemplo el gold estándar).

    En todos los casos la tabla y el gráfico del NNT son aplicables si son positivos los límites inferior y superior del intervalo de confianza. Asimismo, la tabla y el gráfico del NND son aplicables si todo el intervalo de confianza es negativo.

    Las tres pestañas sirven para obtener respectivamente:

    -El NNT (IC 95%) a partir de las incidencias acumuladas.

    -El NNT (IC 95%) a partir del HR (IC 95%) y del % de riesgo absoluto del grupo de control.

    -El NNT (IC 95%) a partir del RR (IC 95%) de un metaanálisis y del % de riesgo absoluto del grupo de control.


    Calculadora “Regla del 1” cuando el control es un medicamento activo

    20-Regla del 1 si el control es un Mto activo

    Regla del 1 si control es mto activo from galoagustinsanchez

    Presentación: Regla del 1 cuando el control es un medicamento activo

    REGLA DEL 1, si control es Mto activo

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    05-Calculadoras para IC de: a) una proporción; y b) de una media

    24 abril 2020

    05-Cálculo de la estimación puntual y los intervalos de confianza de: a) una proporción (variable dicotómica); y b) una media (variable continua)


    Calculadora evalmed del Intervalo de confianza de una proporción (variable dicotómica):

    45-Cálculo IC de una proporción + Distrib Z Normal [de la Z a la p y viceversa]


    Calculadora evalmed del intervalo de confianza de una media (variable continua):

    45-Cálculo IC de una media + Distribución t [de la t a la p y viceversa]

     

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    06-Calculadora de la OR (Odds Ratio)

    23 abril 2020

    06-Cálculo de la Odds Ratio (OR) con sus IC:  a) cuando es para Casos y Controles; y b) cuando es transformable en RR (para Ensayos Clínicos y Estudios de Cohortes).


    Cálcul0 OR cuando: a) es para Casos y Controles; y b) es transformable en RR 

    Cálculo OR cuando, a] es para Casos y Controles; y b] es transformable en RR


    Narración de “Calculadora de la OR para sus dos utilidades básicas” en 1 vídeo


     

     

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    07-Calculadora SCORE de riesgo CV

    22 abril 2020

    07-La tabla SCORE: Calculadora del riesgo de mortalidad en 10 años en prevención primaria cardiovascular, discriminando riesgo basal (no modificable) y riesgo añadido (modificable)


    Tabla SCORE, Cálculo Riesgo de Mortalidad CV en 10 años, para personas en Prevención Primaria CV:

    Tabla SCORE, Calculadora del Riesgo Mortalidad Cardiovascular en 10 años


    Tabla SCORE-Evalmed, Mortalidad CV 48 meses, según RR 0,85 del MA Estatinas en Prevención Primaria CV:

    Tabla SCORE-Evalmed, MortCV en 48m, según RR 0,85 MA Estatinas PP CV

     

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    08-Calculadora Tiempo en Rango Terapéutico [Rosendaal et al]

    21 abril 2020

    08-Calculadora del % de Tiempo en Rango Terapéutico entre INR 2 y 3 con Antagonistas de la Vitamina K (acenocumarol, warfarina) por el método de Rosendaal.


    Calculadora TRT método Rosendaal

    20170331-Calculadora del TRT del INR 2-3, por el método de Rosendaal.v4

     

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  • Docencia

    0-Programa Módulos del Curso PCBR(ve), de Evalmed

    20 abril 2020

    0-Programa de los Módulos del Curso “Práctica Clínica Basada en los Resultados (verdades o evidencias)”, de Evalmed


    Programa de los Módulos 1, 2, 3, 4 y 5 (con los vínculos) [actualizado a 7-may-2023]:

    20230507-Progr Mód 1, 2, 3, 4 y 5 Curso PCBR[ve], de Evalmed



    Puede hacerse el curso comenzando por el Módulo 1:

    20240407-Presentando Mód 1 del Curso PCBR de Evalmed


    Vídeo con la narración «Presentando el Módulo 1 del Curso PCBR Evalmed»


     

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Introducción RR, RAR y NNT

https://youtu.be/Yg33VgPUPmA
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